芦可替尼是一种选择性Janus激酶抑制剂，主要抑制JAK1和JAK2信号通路。他克莫司是一种钙调神经磷酸酶抑制剂，通过阻断T细胞活化发挥作用。两者作用机制不同，但均具有免疫抑制特性。理论上联合使用可能增强免疫抑制效果，但也可能增加不良反应风险。

依托 “港澳药械通” 政策，中山市人民医院成功引入全球获批治疗白癜风的外用 JAK 抑制剂 —— 磷酸芦可替尼乳膏，并开具粤港澳大湾区内地首张相关处方。此次突破不仅是中山市跨境医疗协同创新的关键举措，也为白癜风患者提供了精准治疗的新方案。

中山市人民医院借助 “港澳药械通” 政策，将全球用于白癜风治疗的外用 JAK 抑制剂（磷酸芦可替尼乳膏）引入内地，且正式开出粤港澳大湾区首张处方。这一进展不仅标志着中山市在跨境医疗协同创新领域取得重要突破，更让白癜风患者获得了全新的精准治疗选择。

临床合用依据

目前缺乏芦可替尼乳膏与他克莫司联合使用的充分临床数据。个别病例报告中，医生在严密监测下尝试联合治疗难治性皮肤病。合用需基于患者具体病情，由医生评估潜在获益与风险。未经专业指导，患者不得自行合用两种药物。

潜在风险分析

联合使用可能显著增加系统性免疫抑制强度。常见风险包括感染概率上升、皮肤刺激反应加剧或血液学参数异常。长期合用还可能影响肝肾功能，需定期监测相关指标。患者如出现发热、乏力或皮肤溃烂等症状，需立即就医。

适用场景与禁忌

仅限重度或顽固性皮肤病患者考虑联合治疗。例如传统治疗无效的特应性皮炎或白癜风患者。活动性感染、恶性肿瘤或免疫功能严重低下患者禁用该方案。孕妇、哺乳期妇女及儿童群体避免合用。

用药方案调整

联合使用时需调整药物剂量与频率。通常建议错开用药时间或分区使用。他克莫司多用于面部及褶皱部位，芦可替尼乳膏用于肢体或躯干部位。治疗期间需每4-6周复查血常规、肝肾功能及感染指标。